Introduction sur ordre médical d’une sonde dans l’estomac par voie nasale (rarement par voie buccale).
- Indications, Risques et complications, Choix de la sonde (aspiration ou alimentation) p. 1 Modification avril 25 : REMARQUE en cas de pénurie, il est acceptable que la sonde soit utilisée au-delà des recommandations du fournisseur, sous réserve des précautions de bon usage.
- Les types de sondes les plus couramment utilisées (Salem®, Nestlé Compat® soft Enfit, Freka® Fresinius) p. 2
- La technique de la pose de sonde nasogastrique p. 3 - 5 Modification de juin 2024 : précision des mesures en p.4 pour la sonde d’aspiration : connecter la sonde Salem® au système mural d’aspiration réglé à env. 200 mbar ou - 20 KPa ou - 0.2 bar ou - 150 mmHg (aspiration douce continue) avec la prise d’air impérativement ouverte (afin d'éviter le risque d'érosion de la muqueuse gastrique)
Modifications de mars 2026 à propos du contrôle de la postions de la sonde d'alimentation p. 5 selon les dernières recommandations (cf. références p.9) : La confirmation radiologique des tubes d'alimentation nasogastriques aveuglément insérés reste la norme d'or.
si pas de contrôle radiologique possible :
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- aspirer 3 à 8 ml de liquide gastrique et tester le pH (si le patient n’est pas traité par IPP) ou injecter 10ml d’air et ausculter simultanément les bruits hydroaériques
- rincer la sonde lentement avec 20ml d’eau en observant la clinique du patient
- Les soins et surveillances quotidiennes p. 5 - 6
Incidents : des sondes naso-gastriques d'alimentation ont changé de position malgré la fixation de celles-ci.
Nous proposons donc dans les soins et surveillances : Avant chaque utilisation, rincer la sonde lentement avec 20 ml d’eau en observant la clinique du patient
- L'administration de produit par la sonde d'alimentation (l'alimentation, l'hydratation et de médicaments) p. 6 - 7
- Le rinçage et la désobstruction de la sonde d'alimentation p. 7 - 8
- L'ablation de la sonde gastrique sur ordre médical p. 8