Soins et surveillances des cathéters veineux centraux

Cette technique comprend :

- L'instrumentation de la pose de cathéter veineux central p. 2

- Les principes de la réfection du pansement de cathéter veineux central p. 3 - 4

- La prévention et les précautions de son utilisation p. 4

- Les soins et surveillances locales et générales p. 5

- Un tableau relatif à la fréquence des changements du matériel de perfusion et de transfusion p. 5

- Un tableau relatif à l'utilisation des voies p. 6

Dernières modifications : l'utilisation de la Valve anti-reflux à pression neutre de type MICROCLAVE® a été introduite en p. 6 et l'utilisation de la voie avec la valve en p. 7. En effet, celle-ci est de plus en plus utilisée sur les cathéters veineux centraux.

- La technique du prélèvement sanguin sur cathéter veineux central p. 7 - 8

- L'ablation du cathéter veineux central p. 8 - 9

Question à propos des Cathéters veineux centraux à 2 voies :

Lorsque sur une voie centrale à 2 voies, on doit poser une nutrition parentérale, on la pose sur la voie distale (voie brune) et les perfusions sur la voie blanche (proximale). Et lorsqu'il faut poser une transfusion ? faut-il piquer un voie veineuse périphérique ? Nous avons passé la transfusion par voie veineuse périphérique, mais c'est vrai que si un patient est difficilement piquable, la question peut se poser.

Réponse :

Clamper la perfusion sur la voie proximale et rincer avant et après le culot. Sauf dans le cas où un médicament coule sur 24h. sur cette voie.

Il est dans certains cas, nécessaire de poser une voie veineuse périphérique pour passer un culot de sang.